衛生署衛生防護中心(中心)今日(四月十日)表示,過去一星期(四月二日至九日)錄得一宗新增類鼻疽個案。中心呼籲市民保持個人及環境衛生以預防類鼻疽,並特別提醒高風險群組,包括長者及長期病患者,在臺風或暴雨後應避免接觸土壤或泥水,減低感染風險。
個案涉及一名有長期病患的80歲男子。他居於油尖旺區,三月三十一日起出現發燒、咳嗽帶痰及氣促,同日到廣華醫院急癥室求診,需留院治療,目前情況穩定。病人的臨床診斷為肺炎及敗血癥,臨床樣本經化驗證實對類鼻疽伯克氏菌呈陽性反應。
中心正調查個案的感染源頭,初步流行病學調查顯示,上述個案屬散發個案,沒有資料顯示與本港早前錄得的其他確診個案有流行病學關連。
截至昨日(四月九日),本港今年錄得六宗類鼻疽個案。去年共錄得21宗類鼻疽個案。
導致類鼻疽的病菌一般不會人傳人或經動物傳人,但可存活於本地環境。類鼻疽在香港屬風土病,本港每年亦有錄得類鼻疽個案。
根據文獻,類鼻疽個案於臺風或暴雨後較常出現。臺風或暴雨後,土壤和泥水中的類鼻疽伯克氏菌有機會曝露於地面,並隨著強風或暴雨令病菌更容易散播,從而令類鼻疽個案有機會增加。
就此,臺風和暴雨期間市民應盡量留在室內,避免前往可能出現水浸的地區,亦不應涉水或接觸泥水和泥土。同時,高風險人士應避免使用雨水渠道附近的道路,以免接觸可能由汙水產生的氣溶膠。
市民亦應采取以下措施預防感染:
避免接觸受汙染的土壤;
進行有機會接觸土壤或泥水的活動時,穿著適當的防護衣物,例如佩戴手套,並穿上水靴,高風險人士可考慮額外佩戴外科口罩;
接觸受汙染的水或土壤後進行清洗或淋浴;
盡快清潔傷口,並以防水敷料覆蓋;
接觸土壤和進行園藝活動後,用肥皂和水洗手;
註意食物衛生,不要飲用未經煮沸的水;及
外遊人士可透過戶外水上活動受到感染。避免接觸可能受汙染的水源(例如河流、池塘或湖泊)可減低受感染的風險。
中心呼籲市民,尤其是糖尿病患者或免疫力弱的人士,如出現病征,應盡快求醫,以接受適切的醫學診斷和治療。
【類鼻疽】
病原體
類鼻疽是一種由類鼻疽伯克氏菌引致的疾病。它可以影響人類和動物,例如羊、豬、貓、狗等。這種細菌廣泛存在於土壤和泥水中,特別是濕潤的黏土。類鼻疽於東南亞(例如新加坡、泰國)和澳大利亞北部地區流行。
臨牀特征
類鼻疽的臨牀表現包括局部感染(例如皮膚膿腫)、肺炎、腦膜腦炎、敗血癥或慢性化膿性感染。視乎感染的部位,常見的病征包括發燒、頭痛、局部痛楚或腫脹、潰瘍、胸痛、咳嗽、呼吸短促、咳血及局部淋巴結腫大。
傳播途徑
人類可能通過接觸受汙染的土壤和水源(尤其是經皮膚損傷/傷口)、吸入受汙染的微塵/水滴和飲用受汙染的水而受到感染。人傳人非常罕見,但可以透過接觸患者的血液或體液而傳播。
土壤和泥水中的類鼻疽伯克氏菌在臺風或暴風雨後可能會暴露於地面,而細菌在強風和暴雨時更易傳播。 因此,受感染個案較常於臺風或暴雨後出現。
高風險群組
有長期病患,包括糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌癥或免疫功能受損的人受到感染的風險會較高。另外,從事農務,實驗室和醫護工作的人士也可能於職業環境中受感染。
潛伏期
潛伏期通常為1至4周,但可以介乎1天至數年。
治理方法
類鼻疽可以用抗生素治療。一些慢性感染可能需要較長期的治理。類鼻疽的整體死亡率約為20-50%。
預防方法
現時沒有針對類鼻疽的預防疫苗。市民應采取以下措施預防感染:
避免接觸受汙染的土壤。
進行有機會接觸土壤或泥水的活動時,穿著適當的防護衣物,例如佩戴手套,並穿上水靴。高風險人士可以考慮另外佩戴外科口罩。
接觸受汙染的水或土壤後進行清洗或淋浴。
盡快清潔傷口,並以防水敷料覆蓋。
接觸土壤和進行園藝活動後,用肥皂和水洗手。
類鼻疽可經受汙染的土壤和水於臺風和暴雨期間及之後傳播。 在可行的情況下,在臺風和暴風雨期間應留在室內,避免前往可能發生水浸的地區,也不要涉水或接觸泥水和泥土。 此外,高風險人士應避免使用雨水渠道附近的道路,以免接觸可能由汙水產生的氣溶膠。如不能避免曝露於該環境,高風險人士應佩戴外科口罩、手套,並穿上水靴。
註意食物衞生,不要飲用未經煮沸或未經處理的水。
外遊人士可透過戶外水上活動受到感染。避免接觸可能受汙染的水源(例如河流、池塘或湖泊)可減低受感染的風險。
完
來源:政府新聞處