中新社臺北1月18日電 題:邁入“超高齡社會”,臺灣是否已做好準備?
中新社記者 劉大煒
臺當局內部事務主管部門近日公佈,2025年臺灣65歲以上人口占比突破20%,已正式邁入“超高齡社會”。與之形成鮮明對比的,是同年全臺新生兒數量僅約10.8萬人,續創歷史新低,同比減少約兩成。
少子化與高齡化疊加,人口結構的深刻轉折,正成為臺灣社會的現實困境。
走在臺北萬華的老街區,隨處可見白髮長者在路邊獨坐。剝皮寮歷史街區附近廣場上,今年82歲的陳阿嬤(閩南語中對年長女性的昵稱)裹著厚外套,坐在輪椅上休息。陳阿嬤跟記者說,她的三個孩子都不在臺北工作,最遠的在高雄,“他們每月會回來看我一次,平時家裏只有我和護工”。
陳阿嬤的孤獨並非個案。根據臺當局“主計總處”此前推估,全臺有約70萬名長者是獨居老人。日益龐大的老年群體,面臨著長期照顧服務資源嚴重短缺的窘境。
“長照機構床位一位難求,是全臺普遍現象。”詠馨長照董事長蔡政松直言,不少長者為了住進一家合規長照機構,要排隊等候數月甚至數年。在他看來,這絕非單純的床位數量缺口,更是整個醫療照護體系的結構性失衡。
“一邊是人力短缺、成本高企、護工薪資低且流失快的經營困局,很多機構連基本運營都難以為繼;另一邊是多數老人受‘養兒防老’‘落葉歸根’等傳統觀念影響,不願離開家和熟悉的社區,更傾向被居家照護。”蔡政松說,臺灣當前社區照護服務的供給能力遠跟不上需求增長速度,機構照護與社區照護之間出現“斷層”。
人口老齡化加劇帶來的直接影響是“人口紅利”持續消退。充沛的勞動年齡(15歲至64歲)人口曾是臺灣經濟增長的重要支撐,臺當局“發展委員會”的人口推估報告顯示,臺灣將於2028年正式告別“人口紅利”期。
長期少子化與人口老齡化趨勢也在加劇年輕世代的擔憂。“我們這代人,大概率要工作到75歲,就算熬到退休,也未必能領到全額退休金。”談及未來,28歲的軟體工程師阿哲難掩內心焦慮,“看新聞報導,這幾年當局在長照上‘砸’了許多錢,為何還是解決不了問題?”
統計顯示,2025年臺灣整體撫養比約46.1%,即每100名勞動年齡人口,需承擔約46名非勞動年齡人口的生活與福利成本。這一數字背後是難以承受的社會財政壓力:納稅、參保群體不斷縮小,而醫療、年金、長期照護等剛性支出卻節節攀升。
國泰綜合醫院心血管中心心臟內科主治醫師郭志東表示,一方面人均壽命提升,另一方面高血壓、糖尿病等慢性病的發生率也逐年攀升。許多老人長期處於失能、半失能狀態,不僅加劇家庭負擔,也讓全民健康保險體系面臨巨大壓力。
據臺當局衛生福利事務主管部門統計,老年群體每年人均醫療支出約為青壯年群體的6.4倍。
身體機能衰退的同時,高齡群體的心理健康同樣不容樂觀。臺當局衛生福利事務主管部門調查,臺灣老年抑鬱症盛行率約13.3%,推估約61.4萬名高齡者存在抑鬱困擾。“醫療技術延長了人們的壽命,卻沒能同步實現‘健康變老’。”郭志東說。
告別陳阿嬤時,她望著車水馬龍的街道發呆:“我不怕死,就怕老來臥病在床,拖累了孩子們。”(完)