意大利付出的代价为何如此惨重

意大利罗马特雷维喷泉,平日游人如织。 REUTERS – Alberto Lingria

作者:rfi安德烈

意大利24小时之内新增死亡627人,死亡人数突破四千人。成为全球遭新冠疫情打击最严重的国家。在意大利,疫情最严重的仍然是米兰所在的伦巴第大区,新增死亡381例,死亡人数累计2549人。意大利为什么付出如此惨重的代价?

人口老化

新冠病毒对高龄人口且同时患有多种疾病的人群打击最大。意大利是全世界继日本之后,人口老化最严重的国家。根据周四官方数据,意大利确诊47000人,死亡4032人。而病死率更是高达8.6%。

牛津大学人口及公共卫生专家Jennifer Downd认为,人口老龄化严重的国家病死率比人口相对年轻的国家要高得多。这位专家周三在世界经济论坛发表的论文指出,新冠疫情的后果之一:人口与死亡率的互动关系非常强大。

她认为目前采取的旨在减缓疫情的社会隔离措施应该考量几个层面,人群年龄构成,地方及国家背景,以及几代人之间的社会联系等多重因素。

为了预防新冠疫情大流行,她认为应该采取切实措施,不要让病毒接触老年人口群,这一组人群最容易感染致命的重症。

这位专家分析,大家庭是意大利的社会支柱,祖父祖母经常去学校寻找孙子孙女,替他们30-40岁年龄段的子女看守孩子,因此,就这样危险地暴露在新冠疫情面前。

早于他国中枪

专家指出,意大利是继中国之后,很早就被新冠疫情袭击的国家。美国霍普金斯大学教授Yascha Mounk表示,“人们问我,为什么是意大利,我回答没有什么特别的理由。唯一的区别是,疫情袭击意大利的时间比德国、美国、加拿大提前了十几日。如果后面这些国家不快速行动,采取决定性的措施,他们也将一个个成为今天的意大利。”

还有一些专家认为意大利遭疫情包围“出乎意外”,因此与其邻国相反,意大利没有时间做好应对准备。医院很快就人满为患,医生被迫做出选择性治疗的痛苦决定,媒体已经对伦巴第大区出现的这种情况做过多次报道。

医疗体制遭受巨大压力

专家不断重申,意大利病死率如此之高,尤其是在最初发现疫情的伦巴第地区更高,后果就是空前众多的患者同时需要进行进入急救室抢救,而且平均需要住院数周时间,致使医疗系统遭受严重冲击,人满为患。

在如此严峻的形势下,医生只能选择病人,优先抢救那些有机会幸存的患者,这意味着医疗质量的负增长,尽管伦巴第地区的卫生系统得到过很好的评价。

不同的统计方式

根据专家,意大利病死率的计算方式与测检政策有关,根据意大利政府,“只测检有症状者”,这意味着大批潜在的患者但未显示出症状者被排除在外。

德国和韩国的情形相反,这两国选择了大规模人群测检,这使得大批感染者得以确诊,其中许多人属于无症状带毒者,仅仅因此,死亡率因为良性患者人数的大量增加而得以下降了下来。

而且意大利选择了另外一种政策,对所有死亡的患者,不管是已经确诊感染新冠病毒的患者,以及患有其他疾病的患者,统统进行尸体测检,这一政策无疑大大提升了病死率。